红眼病医学上称为结膜炎,指的是结膜在抵御外界刺激或者外界治病因素时,引起结膜组织产生的炎症,临床表现结膜充血,表现为红色,因此又被称为红眼病或者暴发火眼。
红眼病诊断依据:
1、 病毒性结膜炎
角膜炎常常是由于个人卫生习惯不佳或者接触受污染的水源而感染,同时常伴有上呼吸道病毒感染,疾病进展通常是有限的。病情的临床特征主要包括:视力未受影响,瞳孔大小和对光反应正常,结膜充血,伴有淋巴样滤泡,疼痛程度轻到中等,分泌物为水样或浆液性,重情况下可导致角膜浑浊。
2、微生物性结膜炎
经常因手部接触感染而引起的结膜炎,根据病程持续时间和疾病重程度可分为超急性、急性和慢性。超急性结膜炎主要由奈氏菌属微生物引起,具有潜伏期短、病情快速恶化的特点,表现为结膜充血水肿并伴有大量脓性分泌物,常伴有角膜病变和剧烈眼痛。急性和慢性微生物性结膜炎通常由金黄色葡萄球菌引起,眼痛程度较轻,有少量至中度脓性分泌物,结膜充血,瞳孔大小和对光反应正常,一般不涉及角膜病变。
3、过敏性结炎
常伴有全身其他部位的过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘等,临床特征主要为奇痒,眼睑水肿,结膜充血及水肿。
4、其他常见病因
睑腺炎,泪腺炎,衣原体性结膜炎,干眼,结膜下出血,角膜擦伤,表层巩膜炎,角膜炎,虹膜炎,眼化学伤等,应根据各自的发病原因和I缶床特征进行鉴别诊断。
红眼病治疗方法:
针对红眼病的发病类型,有不同的治疗方法。
1、 病毒性结膜炎:
为了预防病毒性结膜炎通过接触传播,建议患者避免接触眼睑和泪液,保持经常洗手。治疗方法主要包括局部冷敷、冲洗,急性期可考虑使用抗病毒药物,如0.1%的阿昔洛韦等。如果涉及到角膜,可考虑使用糖皮质激素的滴眼液。
2、微生物性结膜炎:
生理盐水冲洗结膜囊,局部使用有效的抗菌素滴眼液。对于超急性的结膜炎可全身使用足量的抗菌素,如头孢曲松钠或阿奇霉素等。
3、过敏性结膜炎:
首先避免接触过敏原,其次局部使用糖皮质激素滴眼剂或全身使用抗过敏药/肥大细胞稳定剂
和非甾体缓解炎症药。
4、其他原因:
针对病因进行对症治疗和支持治疗。
红眼病通常不会对视力产生影响。但如果大量粘液脓性分泌物附着在角膜表面,可能会导致视物暂时模糊或出现虹视(眼前出现彩虹状光环)。只要清除分泌物,视物即可恢复清晰。当微生物或病毒感染影响到角膜时,患者可能会出现畏光、流泪、疼痛加重,视力也会有一定程度的下降。因此,当出现眼部不适或分泌物增多时,请提高警惕,可能是红眼病的症状。

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